Обструктивное апноэ сна
Повторяющиеся остановки дыхания во сне
При обструктивном апноэ дыхательные пути смыкаются десятки раз за ночь. Каждая пауза снижает кислород в крови и на несколько секунд будит мозг — поэтому сон длится восемь часов, но не восстанавливает. Без лечения апноэ повышает риск гипертонии, аритмий, инфаркта и инсульта.
Признаки
- Громкий храп с перерывами
- Остановки дыхания, замеченные близкими
- Пробуждения с чувством удушья
- Дневная сонливость, засыпание за рулём
- Утренняя головная боль, сухость во рту
- Давление, которое плохо поддаётся лечению
Причины и факторы риска
- Лишний вес, особенно отложения жира в области шеи
- Возраст старше 40 лет и мужской пол; у женщин риск растёт после менопаузы
- Строение лица и шеи: маленькая или смещённая назад нижняя челюсть, крупные миндалины, большой язык
- Хронически заложенный нос, искривление перегородки
- Алкоголь вечером, снотворные и седативные препараты, расслабляющие мышцы глотки
- Курение
- Сон на спине
Как ставим диагноз
Консультация проясняет картину, исследование сна её подтверждает. Записываются поток воздуха, дыхательное усилие, насыщение крови кислородом, пульс и положение тела. Результат показывает, сколько остановок было за час и насколько падал кислород — отсюда степень тяжести.
Как это проходит — по шагам
- Первичная консультация (до 60 минут): анамнез, осмотр, опросники сна.
- Исследование сна дома: прибор надевается вечером и возвращается утром.
- Расшифровка: запись разбирается вручную, определяется степень тяжести апноэ.
- План лечения: общие меры, СиПАП-терапия или другие методы — в зависимости от результата.
- Контроль: проверяем, как работает лечение, и при необходимости корректируем его.
Лечение
При лёгких формах бывает достаточно снижения веса, лечения носа и смены позы сна. При средней и тяжёлой стандарт — СиПАП-терапия: аппарат, который удерживает дыхательные пути открытыми. Аппарат и маску подбирают индивидуально, а результат проверяют контрольным исследованием.
Цены
Частые вопросы
Как понять, апноэ у меня или просто храп?
Что означает индекс апноэ-гипопноэ (ИАГ)?
Пройдёт ли апноэ, если похудеть?
Бывает ли апноэ у женщин и у худых людей?
Какое оборудование применяется
Что используют в этом случае — с достоинствами и ограничениями каждого типа.