Insomnia
Nu adorm, mă trezesc noaptea, mă trezesc prea devreme
Insomnia cronică nu se rezolvă cu somnifere: ele ajută câteva nopți, apoi problema revine, adesea împreună cu dependența. Tratamentul de primă linie recunoscut internațional este terapia cognitiv-comportamentală pentru insomnie — lucrul cu obiceiurile de somn și cu gândurile legate de somn.
Semne
- Adormire care durează peste 30 de minute
- Treziri repetate în timpul nopții
- Trezire prea devreme, fără a putea readormi
- Teama de noapte și de pat
- Iritabilitate, dificultăți de concentrare
Cauze și factori de risc
- Stresul și evenimentele de viață dificile
- Anxietatea și depresia
- Programul neregulat, lucrul în ture, ecranele seara
- Cafeaua după-amiaza și alcoolul seara, care fragmentează somnul
- Durerea cronică și alte boli
- Unele medicamente
- Alte tulburări de somn: apneea, sindromul picioarelor neliniștite
- Timpul petrecut treaz în pat, care leagă patul de agitație
Cum stabilim diagnosticul
Se exclud cauzele care imită insomnia: apneea în somn, sindromul picioarelor neliniștite, bolile tiroidiene, depresia, efectele medicamentelor. Se folosește un jurnal de somn, iar când este necesar — investigația în somn.
Cum decurge, pas cu pas
- Consultația: istoricul somnului, medicamentele, bolile asociate.
- Jurnalul de somn timp de 1–2 săptămâni.
- Investigația în somn — doar dacă se suspectează apneea sau o altă tulburare.
- Programul de terapie cognitiv-comportamentală, cu întâlniri regulate.
- Controlul: evaluăm progresul și ajustăm programul.
Tratamentul
Program individual: regim de somn, controlul stimulilor, restricția timpului petrecut în pat, lucrul cu anxietatea de anticipare. Medicația — doar când este justificată și pe termen limitat.
Prețuri
Întrebări frecvente
Când insomnia devine cronică?
Cât durează terapia cognitiv-comportamentală?
Pot renunța singur la somnifere?
Melatonina ajută la insomnie?
Ajută sportul sau un pui de somn în timpul zilei?
Aparatele folosite
Ce se folosește în acest caz — cu avantajele și limitele fiecărui tip.